第三十章 急腹症(3/4)

满脸泪痕，没有哭闹估计是已经哭过很久，现在哭不动了。他的心里其实已经有点数了，这种东西属于诊断学里最喜欢讲的东西——急腹症，通俗点就是“医生，我肚子痛”。哪怕不给克拉夫特超常的记忆力，他也能娴熟运用其中内容。3岁的小孩，腹泻、发热两天，应该是什么病原体造成的消化道感染，在到处是海鲜的文登港很常见。但今天的情况八成不是感染加重的锅。排便突然减少，还带血，多半是哪里梗阻。克拉夫特触摸看起来毫无异常的腹壁，下压时没有感觉到明显的紧绷僵硬。这让他稍微松了口气，看来还没严重到渗出液体刺激腹膜的程度，说不定事情不严重。沿着固定方向，他很快找到了佐证自己观点的证据，那是一个靠右下腹的肿物，摸起来有点类似于腊肠。情况还行，克拉独特提着的心彻底放了下来，应该是肠套叠，这个位置可以大胆猜测一下是回盲部肠套叠。小肠与大肠的交界处，回盲部的一截回肠套进了大肠里，一层壁变几层，当场就给梗住了。对于肠道功能易紊乱的小孩子而言不少见，是儿外科最常处理的急腹症之一。这个倒霉孩子可能是病毒性腹泻，本身就是导致肠套叠的危险因素，然后还喝下去些古怪的草药汤剂，理所当然地发生了肠套叠。这诊断过程还挺顺的，让克拉夫特找到了一点在病例讨论课上应对老师提问的感觉，在找到所有证据后自信地给出答案。按理来说，接下来就是影像学检查确诊了，但很可惜这里没有B超，也做不了腹部立位片，百分百的确诊是不要想了。他为孩子重新盖上衣服，拿起纸笔在页尾分出“初步诊断”一项，用诺斯语把“肠”和“套入”两个词组合了一下，在下面预留了一行空间。等他空下来还得在下面加一行解释，自从当上讲师，他处处都得留空做名词解释，快成职业病了。抬头向格里斯解释道：“你可以理解为她有一截肠子套进了另一段里，然后就那么堵住了。你还记得她是什么时候开始痛的吗？”“大概是钟楼两次敲响前，我带她去了教堂一趟，具体时间记不清了。”那大概是一个半小时到两个小时之间，不幸中的大幸。发现得及时，就算是先去教堂转了一圈，这个时间段也还没到发生肠坏死的程度，用非手术的方案就可以解决。所以非手术方案是啥来着？“不对……”克拉夫特喃喃道，刚放下的心马上又提了起来，就像做高数题流畅算